PTSD vs ADHD症狀：如何區分和檢測

與未診斷的創傷或神經多樣性共存可能感覺像是在解一個缺了部分拼圖的謎題。當創傷後壓力症候群（PTSD）和注意力不足過動症（ADHD）的症狀重疊時，這種感受尤其明顯。許多成年人會問自己：我的專注問題和情緒波動是由過去的經歷還是大腦的構造造成的？

了解這兩種狀況的差異對於獲得適當的支持至關重要。雖然它們在表面上看起來相似，但症狀背後的「為什麼」卻截然不同。人們同時經歷這兩種狀況也很常見，這被稱為共病。如果你被症狀所困擾，進行免費的線上篩檢可以是尋求清晰的第一步。

本指南將分解核心差異、重疊的領域，以及如何開始區分創傷反應和神經多樣性。尋求答案需要勇氣——而這是你掌控自身福祉的第一步。

了解PTSD和ADHD的核心差異

要區分PTSD和ADHD，我們必須首先了解這些狀況的來源以及它們隨時間的發展方式。雖然在兩種情況下，一個人可能難以在會議中專注或感到「處於邊緣」，但其生物和心理根源是截然不同的。

PTSD如何在創傷後發展

PTSD是一種獲得性狀況。它源於創傷性經歷——那些一個人感到自己的生命或安全受到威脅的事件。這種創傷導致神經系統在危險過去很久之後仍保持高度警覺的狀態。身體變得「卡在」倖存模式中，不斷掃描那些早已不再存在的威脅。

ADHD如何從童年開始表現

相比之下，ADHD是一種神經發育狀況。這意味著它通常從出生就存在，並具有強烈的遺傳成分。ADHD影響大腦處理多巴胺和管理「執行功能」（如計畫、時間管理和衝動控制）的方式。雖然創傷有時可能模仿ADHD症狀，但ADHD本身並不是由生活事件引起的。它是個人腦部結構和組織的根本部分。

診斷標準概述

專業臨床醫生使用DSM-5（精神健康手冊）來區分這兩者。PTSD診斷需要接觸創傷，並在四個領域出現症狀。這些是：侵入性記憶、迴避行為、負面情緒轉變和過度警醒。這些症狀會根據一個人的過去經歷改變他們與世界互動的方式。

ADHD診斷標準著重於注意力不集中、過動和衝動的持續模式，這些模式會干擾功能運作。這些症狀必須在12歲前就存在。雖然PTSD患者可能因為掃描房間出口而「分心」，但ADHD患者通常分心是因為大腦已經轉向更有趣的想法或聲音。如果你懷疑你的症狀與特定記憶有關，你可能想開始你的PTSD篩檢測試來查看是否符合PTSD標誌。

症狀重疊：為什麼PTSD和ADHD經常被混淆

PTSD被誤診為ADHD，或者相反的情況非常常見，因為它們共享幾個「表面」症狀。這兩種狀況都可能使人難以保住工作、維持關係或保持組織性。

注意力與專注挑戰

這兩種狀況都會造成嚴重的專注困難，但機制不同。在PTSD中，注意力問題通常是由過度警覺或分離引起的。如果你的大腦不斷檢查危險，就無法專注於試算表。閃回也會將你的思緒從當下「拉走」，使你看起來分心。

在ADHD中，困難在於神經學基礎。大腦難以持續專注於非自然刺激性的任務。ADHD患者可能會弄丟鑰匙，因為他們沒有「記錄」放鑰匙的地方。相反，PTSD患者可能會弄丟鑰匙，因為當時處於高度焦慮或「麻木」狀態。

情緒失調模式

情緒「爆發」或情緒波動在兩種狀況中都很常見。然而，觸發因素通常不同。在PTSD中，情緒反應通常與創傷提醒（觸發因素）有關。大聲噪音或特定氣味可能導致突然的憤怒或恐懼爆發。這些反應是身體倖存本能的一部分。

在ADHD中，強烈情緒通常與挫折、無聊或過度刺激有關。這有時被稱為「拒絕敏感性焦慮」或簡單的情緒衝動。反應通常是關於當下情況而非過去事件。理解這些模式是關鍵，使用PTSD自我測試可以幫助你識別你的情緒轉變是否與創傷「回聲」有關。

區分創傷反應和神經多樣性

如果你正在試圖弄清楚哪種狀況更符合你的經歷，回顧你生命的時間線以及症狀出現的具體情境會有所幫助。

症狀何時開始？PTSD vs ADHD測試線索

區分差異最可靠的方法之一是查看症狀何時開始。由於ADHD是神經發育性的，症狀幾乎總是在童年出現。即使一個人直到成年才被診斷，他們通常可以回顧並看到自己在小學時就難以專注或控制精力。

你的症狀是在創傷之後開始的嗎——比如成年後的車禍或有毒關係？與ADHD（始於童年）不同，這種模式表明是PTSD。然而，重要的是要注意創傷可能會「揭露」或惡化潛在的ADHD。這使得兩者在沒有專業線上PTSD測試作為起點的情況下更難區分。

情境模式和觸發因素

另一個線索是症狀出現的地點和時間。ADHD是「普遍的」，意味著它通常會在生活的所有領域表現出來——學校、工作、家庭和嗜好。雖然一個人可能在喜歡的事情上更能專注，但潛在的大腦結構在所有環境中保持不變。

PTSD症狀通常是情境性的。你可能在安靜的圖書館裡感覺完美且專注，但在擁擠的雜貨店（感覺「不安全」）裡完全無法功能。如果你的症狀會根據你感到多安全或「被觸發」而大幅波動，創傷可能是主要驅動因素。問問自己，「我在任何地方都這樣感覺，還是只有在壓力下？」可以提供有價值的見解。

雙重診斷的挑戰：當PTSD和ADHD同時存在時

現實生活很少像單一診斷那麼簡單。許多人實際上同時患有PTSD和ADHD。這是一種複雜的情況，需要細緻的方法來治療。識別複雜PTSD症狀以及神經多樣性特徵可以幫助你找到更量身定制的健康之路。

識別聯合表現

研究表明，ADHD患者可能更容易發展成PTSD。這是因為ADHD可能導致更多高風險情況。此外，ADHD大腦以更強烈的方式體驗世界，使創傷性事件感覺更加壓倒性。

當兩者同時存在時，它們可能會相互影響。例如，ADHD的衝動性可能使使用管理PTSD閃回所需的接地技術變得更加困難。相反，PTSD的慢性壓力可能耗盡大腦的「執行功能電池」。這使得ADHD症狀如健忘和組織困難變得更糟。識別這種重疊是邁向全面PTSD評估測試的第一步，該測試會考慮你的整個經歷。

共病狀況的治療考量

如果你兩者都有，只治療其中一種可能是不夠的。例如，為ADHD服用興奮劑可能實際上會增加與PTSD相關的焦慮或身體「焦慮」。另一方面，只專注於創傷治療可能無法幫助ADHD的終身組織困難。

許多人發現結合策略效果最好。這可能涉及：

1. 治療： 如EMDR或CBT來處理創傷。
2. 技能培養： 學習ADHD的執行功能策略。
3. 藥物管理： 與醫生密切合作，找到有助於專注而不增加過度警醒的平衡。

準確篩檢的價值不言而喻。它確保你的醫療保健提供者擁有正確的地圖來指導你的康復。

如果你難以理解你的症狀，請記住這一點...

區分PTSD和ADHD不僅僅是關於標籤。它是關於找到正確的工具來建立更好的生活。雖然注意力不集中和情緒轉變的症狀重疊，但創傷與神經生物學的起源需要不同的癒合途徑。

請記住這些關鍵要點：

• ADHD通常是終身的，並在多種情境中存在。
• PTSD與特定的創傷性事件有關，並涉及「重新體驗」那些事件。
• 同時患有這兩種狀況是可能的——而且很常見。

驗證是進步的開始。如果你厭倦了想知道為什麼你的大腦感覺像「缺了部分拼圖」，請花點時間查看你的PTSD測試結果通過保密篩檢。這些資訊可以成為你與醫生或治療師下次對話的強大橋樑。你不必獨自應對這種困惑。

關於PTSD和ADHD差異的常見問題

創傷會導致成年人出現ADHD樣症狀嗎？

是的，創傷可能會導致看起來完全像ADHD的「獲得性」症狀。這包括難以集中注意力、焦躁不安和衝動。這是因為大腦的「警報系統」如此活躍，以至於干擾了大腦的「思考」部分。要查看你的症狀是否與創傷一致，你可以嘗試我們的免費工具進行快速篩檢。

我如何知道我的專注問題來自PTSD還是ADHD？

尋找「過度警覺」。如果你的注意力不集中是由於容易受驚、檢查門或感到「厄運」感，那麼可能是PTSD。如果你的注意力不集中是由於你的思緒漫遊到有趣的新想法或對重複性任務感到無聊，那麼可能是ADHD。

一個人可以同時患有PTSD和ADHD嗎？

當然可以。這被稱為共病。有ADHD有時會使PTSD症狀感覺更加強烈，因為大腦已經難以調節情緒。對兩者的正確診斷對於有效治療至關重要。

哪些測試可以幫助區分PTSD和ADHD？

專業人士使用臨床面談和標準化量表。對於PTSD，PCL-5是一種廣受尊敬的工具。雖然ADHD需要不同類型的發育史，但你可以從線上開始你的旅程，以確定或排除症狀中的創傷成分。

童年創傷會增加日後發展ADHD的風險嗎？

創傷不會「導致」ADHD這種遺傳性狀況，但早期童年創傷可能從根本上改變大腦發育。這些變化通常會模仿ADHD特徵。這就是為什麼許多專家在評估成年人的神經多樣性特徵時強調「創傷知情照護」的原因。