PTSD ICD-10 खोजने का मतलब अक्सर यह होता है कि आप किसी चार्ट नोट, बीमा फॉर्म, आकलन सारांश या ऐसे खोज परिणाम को समझने की कोशिश कर रहे हैं जिसमें क्लिनिकल संक्षिप्त भाषा इस्तेमाल हुई है। मुख्य बात सरल है: ICD-10-CM कोड बताते हैं कि संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य डेटा और बिलिंग के लिए किसी स्थिति को कैसे दर्ज किया जाता है, लेकिन वे सावधानीपूर्वक क्लिनिकल मूल्यांकन की जगह नहीं लेते। यदि आप कोई कोड इसलिए देख रहे हैं क्योंकि आपके अपने लक्षण परिचित लगते हैं, तो अनाम PTSD स्क्रीनिंग की शुरुआत योग्य पेशेवर से बात करने से पहले आपकी देखी हुई बातों को व्यवस्थित करने में मदद कर सकती है।

वर्तमान ICD-10-CM कोडिंग में PTSD F43 श्रेणी में आता है, जो गंभीर तनाव पर प्रतिक्रियाओं और समायोजन विकारों को कवर करती है। PTSD का व्यापक परिवार F43.1 है, लेकिन आम तौर पर खोजे जाने वाले अधिक विशिष्ट और बिलिंग योग्य कोड ये हैं:
| कोड | सरल भाषा में लेबल |
|---|---|
| F43.10 | आघातोत्तर तनाव विकार, अनिर्दिष्ट |
| F43.11 | आघातोत्तर तनाव विकार, तीव्र |
| F43.12 | आघातोत्तर तनाव विकार, दीर्घकालिक |
ये लेबल ICD-10-CM से आते हैं, जो ICD-10 का अमेरिकी क्लिनिकल संशोधन है और बीमारी संबंधी कोडिंग में उपयोग होता है। रोजमर्रा की भाषा में बिंदु वाला रूप पढ़ना आसान होता है। कुछ आधिकारिक फाइलों में वही कोड बिना बिंदुओं के दिख सकते हैं, जैसे F4310, क्योंकि इलेक्ट्रॉनिक कोड फाइलें अक्सर विराम चिह्न हटा देती हैं।
कोड अपने आप किसी व्यक्ति की पूरी कहानी नहीं बताता। वह आघातकारी घटना, लक्षणों का पैटर्न, परेशानी का स्तर, उपलब्ध सहारा या लक्षण बदल रहे हैं या नहीं, यह नहीं समझाता। यह बड़े दस्तावेजीकरण सिस्टम में इस्तेमाल होने वाला एक छोटा लेबल है।
F43.10, जिसे अक्सर PTSD unspecified ICD-10 के रूप में खोजा जाता है, का मतलब है कि PTSD दर्ज है लेकिन यह नहीं बताया गया कि प्रस्तुति तीव्र है या दीर्घकालिक। व्यवहार में ऐसा तब हो सकता है जब समय, अवधि या दस्तावेजीकरण अधूरा हो। इसे "हल्का" या "गंभीर नहीं" नहीं समझना चाहिए। अनिर्दिष्ट का अर्थ है कि रिकॉर्ड वह विशेष विवरण नहीं देता।
F43.11 तीव्र PTSD के लिए ICD-10-CM कोड है। लोग अक्सर F43.10 और F43.11 में अंतर पूछते हैं क्योंकि दोनों देखभाल की शुरुआत में दिख सकते हैं। अंतर विशिष्टता का है: F43.11 तीव्र PTSD प्रस्तुति की ओर इशारा करता है, जबकि F43.10 समय की श्रेणी निर्दिष्ट नहीं करता।
F43.12 दीर्घकालिक PTSD के लिए ICD-10-CM कोड है। लोग किसी रिकॉर्ड में F43.12 देखने के बाद अक्सर "PTSD chronic ICD-10" या "ICD-10 code for PTSD chronic" खोजते हैं। दीर्घकालिक का अर्थ निराशाजनक, स्थिर या उपचार-असंभव नहीं है। इसका अर्थ है कि उस कोडिंग सिस्टम में PTSD लेबल को दीर्घकालिक विशेषक के साथ दर्ज किया गया है।

कई खोजें DSM-5-TR PTSD ICD-10-CM code, F43.10 और 309.81 जैसे शब्दों को मिलाती हैं क्योंकि अलग-अलग सिस्टम साथ दिखाई देते हैं। DSM-5-TR क्लिनिकल मानदंडों का ढांचा है। ICD-10-CM अमेरिका के स्वास्थ्य रिकॉर्ड और दावों में इस्तेमाल होने वाला कोडिंग सिस्टम है। पुराने या क्रॉसवॉक संदर्भ F43.10 के साथ 309.81 भी दिखा सकते हैं, क्योंकि 309.81 ऐतिहासिक रूप से PTSD से जुड़ा DSM-IV और ICD-9-CM शैली का कोड था।
PTSD मानदंडों में आम तौर पर योग्य आघातकारी घटना का संपर्क, घुसपैठ करने वाले लक्षण, परहेज, मनोदशा या सोच में नकारात्मक बदलाव, उत्तेजना और प्रतिक्रिया के लक्षण, अवधि, परेशानी या कार्यक्षमता में कमी, और पदार्थों या अन्य चिकित्सकीय कारणों पर विचार शामिल होते हैं। इन मानदंडों के लिए क्लिनिकल निर्णय की आवश्यकता होती है। F43.10 जैसा कोड यह साबित नहीं करता कि प्रत्येक मानदंड कैसे आंका गया।
यहीं स्क्रीनिंग उपकरण भी उपयोगी होते हैं। PCL-5 DSM-5 PTSD लक्षणों से मेल खाने वाला 20 आइटम का स्व-रिपोर्ट माप है। PCL-5 आधारित आत्म-चिंतन उपकरण पिछले महीने के लक्षण पैटर्न पर ध्यान देने में मदद कर सकता है, लेकिन स्क्रीनिंग परिणाम फिर भी शुरुआत है, अंतिम क्लिनिकल लेबल नहीं। यह उपयोगी हो सकता है क्योंकि यह ऐसे सवालों के लिए भाषा देता है: कौन से लक्षण सबसे मजबूत हैं? वे कितने समय से हैं? दैनिक जीवन के कौन से हिस्से प्रभावित हैं? मैं चिकित्सक को क्या समझाना चाहूंगा?
Complex PTSD ICD-10 आम खोज है क्योंकि लोग c-PTSD या जटिल PTSD के लिए एक ही कोड चाहते हैं। ICD-10-CM में ICD-11 की तरह जटिल PTSD के लिए अलग और साफ नाम वाला कोड नहीं है, जहां जटिल PTSD को अपनी श्रेणी माना गया है। अमेरिकी ICD-10-CM रिकॉर्ड में पेशेवर वह कोड चुन सकता है जो दस्तावेजीकृत क्लिनिकल चित्र से सबसे अच्छी तरह मेल खाता हो; वह PTSD कोड हो सकता है या कोई अन्य आघात और तनाव-संबंधी कोड।
ICD-11 अलग है। WHO का ICD-11 PTSD को 6B40 और जटिल आघातोत्तर तनाव विकार को 6B41 के रूप में शामिल करता है। इसलिए खोज परिणाम असंगत लग सकते हैं: कोई पृष्ठ वैश्विक ICD-11 अवधारणाओं पर चर्चा कर सकता है, जबकि संयुक्त राज्य अमेरिका का बीमा फॉर्म अभी भी ICD-10-CM कोड उपयोग कर सकता है।
"ICD-10 code for PTSD with depression and anxiety" जैसी खोजों में भी सावधानी चाहिए। PTSD, अवसाद और चिंता आम तौर पर एक सार्वभौमिक PTSD कोड में नहीं समेटे जाते। यदि अवसाद या चिंता अलग स्थिति के रूप में क्लिनिकली दर्ज हैं, तो उन्हें उचित अवसादग्रस्त या चिंता विकार कोड से अलग कोड किया जा सकता है। यदि लक्षण किसी अन्य दस्तावेजीकृत स्थिति का हिस्सा हैं, तो कोडिंग का चुनाव अलग हो सकता है।
"ICD-10 code for trauma unspecified" भी कई बातों का अर्थ रख सकता है। F43.9 गंभीर तनाव की प्रतिक्रिया, अनिर्दिष्ट है, लेकिन यह कहना अलग बात है कि किसी को PTSD है। इसी तरह "Hx PTSD ICD-10" Z86.59 की ओर इशारा कर सकता है, यानी अन्य मानसिक और व्यवहारिक विकारों का व्यक्तिगत इतिहास, जब रिकॉर्ड वर्तमान सक्रिय लक्षणों के बजाय इतिहास बता रहा हो। संदर्भ महत्वपूर्ण है।

PTSD ICD-10 खोजें अक्सर तीन अलग सवालों को एक वाक्यांश में मिला देती हैं। एक सवाल है: "यह कोड किसके लिए है?" दूसरा है: "क्या यह कोड मेरे अनुभव को बताता है?" तीसरा है: "मुझे इस जानकारी के साथ क्या करना चाहिए?" पहले सवाल का उत्तर आम तौर पर कोड तालिका से दिया जा सकता है। दूसरे और तीसरे को अधिक संदर्भ चाहिए।
कोड रिकॉर्ड, रिपोर्टिंग और बिलिंग के लिए बने हैं, अपने आप आत्म-समझ के लिए नहीं। वे बहुत सारे पेशेवर दस्तावेज को छोटे लेबल में समेट देते हैं। PTSD के साथ जीने वाला व्यक्ति नींद में व्यवधान, घुसपैठ करने वाली यादें, परहेज, चिड़चिड़ापन, भावनात्मक सुन्नता, अपराधबोध, शर्म, संबंधों में तनाव या सुरक्षा की कम भावना अनुभव कर सकता है। कोड यह नहीं बताता कि इनमें से कौन से अनुभव मौजूद हैं।
इसीलिए शैक्षिक कोड गाइड को विनम्र रहना चाहिए। वह बता सकता है कि F43.10 का मतलब आघातोत्तर तनाव विकार, अनिर्दिष्ट है। वह यह नहीं बता सकता कि आपकी वर्तमान अनुभूतियां PTSD मानदंडों को पूरा करती हैं या नहीं, कोई दूसरी स्थिति शामिल है या आपके लिए कौन सी समर्थन योजना सही है।
यदि आपने PTSD ICD-10 इसलिए खोजा क्योंकि आपने किसी रिकॉर्ड में F43.10, F43.11 या F43.12 देखा, तो कोड, आपने उसे कहां देखा और उससे उठा सवाल लिख लें। उदाहरण: "क्या अनिर्दिष्ट का मतलब था कि समयरेखा अस्पष्ट थी?" या "दीर्घकालिक क्यों चुना गया?" यह सवाल उस चिकित्सक, बिलिंग कार्यालय या रिकॉर्ड विभाग के पास ले जाएं जिसने दस्तावेज बनाया।
यदि आपने इसलिए खोजा क्योंकि आपके अपने लक्षण परिचित लगते हैं, तो गोपनीय PTSD लक्षण जांच पेशेवर बातचीत से पहले आपकी देखी हुई बातों को व्यवस्थित करने में मदद कर सकती है। लक्ष्य सीमित रखें: पैटर्न देखना, चिंताओं को नाम देना और तय करना कि अधिक समर्थन उपयोगी होगा या नहीं।
एक व्यावहारिक अगला कदम चार कॉलम वाली छोटी नोट हो सकती है: लक्षण, समय, ट्रिगर या याद दिलाने वाली चीजें, और दैनिक जीवन पर प्रभाव। जिस कोड को आप समझना चाहते हैं, उसे अलग पंक्ति में जोड़ें। इससे कोडिंग जानकारी अपनी सही जगह पर रहती है: उपयोगी संदर्भ, पूरी तस्वीर नहीं।

F43.10 का मतलब आघातोत्तर तनाव विकार, अनिर्दिष्ट है। F43.11 का मतलब आघातोत्तर तनाव विकार, तीव्र है। मुख्य अंतर यह है कि F43.11 समय संबंधी विशेषक देता है, जबकि F43.10 उस विवरण को अनिर्दिष्ट छोड़ता है। कोड का चुनाव क्लिनिकल दस्तावेजीकरण पर आधारित होना चाहिए, केवल लक्षणों से व्यक्ति के अनुमान पर नहीं।
F43.12 आघातोत्तर तनाव विकार, दीर्घकालिक के लिए ICD-10-CM कोड है। खोज भाषा में लोग इस कोड को ढूंढते समय अक्सर "PTSD chronic ICD-10" या "ICD-10 PTSD chronic" लिखते हैं।
PTSD unspecified ICD-10 आम तौर पर F43.10 को संदर्भित करता है। इसका अर्थ है कि रिकॉर्ड PTSD कोड का उपयोग करता है लेकिन तीव्र या दीर्घकालिक समय को निर्दिष्ट नहीं करता। यह अपने आप गंभीरता, कारण, पूर्वानुमान या उपचार जरूरतों का वर्णन नहीं करता।
ICD-11 में PTSD को 6B40 के रूप में कोड किया गया है। जटिल आघातोत्तर तनाव विकार को 6B41 के रूप में कोड किया गया है। ICD-11 और ICD-10-CM अलग सिस्टम हैं, इसलिए एक का कोड दूसरे में सहज रूप से बदलना नहीं चाहिए।
हर मामले में PTSD with depression and anxiety का अर्थ रखने वाला कोई एक सार्वभौमिक ICD-10-CM कोड नहीं है। PTSD को F43.10, F43.11 या F43.12 से कोड किया जा सकता है, जबकि अलग से दस्तावेजीकृत अवसादग्रस्त या चिंता विकारों के अपने कोड हो सकते हैं। सही कोडिंग क्लिनिकल रिकॉर्ड पर निर्भर करती है।
F42 कोड जुनूनी-बाध्यकारी विकार के कोड हैं, PTSD कोड नहीं। वर्तमान ICD-10-CM कोड विवरणों में F42.2 मिश्रित जुनूनी विचार और क्रियाएं है। यदि F42.0 किसी खोज परिणाम में दिखे, तो उसे अमेरिकी ICD-10-CM PTSD कोडों से तुलना करने से पहले देखें कि पृष्ठ कौन सा ICD संस्करण या देश-विशिष्ट सिस्टम उपयोग कर रहा है।