أعراض اضطراب ما بعد الصدمة مقابل اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: كيفية التمييز والاختبار

قد يبدو العيش مع صدمة غير مشخصة أو تباين عصبي مثل حل لغز بقطع مفقودة. هذا صحيح بشكل خاص عندما تتداخل الأعراض بين اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD). يجد العديد من البالغين أنفسهم يسألون: هل مشاكل تركيزي وتحولاتي العاطفية ناتجة عن ماضي أم عن طريقة توصيل دماغي؟

يعد فهم الفرق بين هاتين الحالتين أمرًا أساسيًا للحصول على الدعم المناسب. بينما تبدوان متشابهتين على السطح، فإن "السبب" وراء الأعراض مختلف تمامًا. من الشائع أيضًا أن يعاني الأشخاص من كلا الحالتين في نفس الوقت، وهو ما يُعرف بالتزامن. إذا كنت تشعر بالإرهاق بسبب أعراضك، فإن إجراء فحص مجاني عبر الإنترنت يمكن أن يكون خطوة أولى مفيدة في إيجاد الوضوح.

سيقوم هذا الدليل بتفصيل الاختلافات الأساسية، والمجالات التي تتداخل فيها، وكيف يمكنك البدء في التمييز بين استجابات الصدمة والتباين العصبي. يتطلب البحث عن إجابات شجاعة - وهذه هي خطوتك الأولى نحو السيطرة على رفاهيتك.

فهم الاختلافات الأساسية بين اضطراب ما بعد الصدمة واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط

للتمييز بين اضطراب ما بعد الصدمة واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، يجب أن ننظر أولاً إلى منشأ هاتين الحالتين وكيف تتطوران بمرور الوقت. على الرغم من أن الشخص قد يواجه صعوبة في الانتباه في اجتماع أو يشعر بـ "التوتر" في كلا الحالتين، إلا أن الجذور البيولوجية والنفسية متميزة.

كيف يتطور اضطراب ما بعد الصدمة بعد الصدمة

اضطراب ما بعد الصدمة هو حالة مكتسبة. وهو متجذر في التجارب الصادمة - أحداث شعر فيها الشخص أن حياته أو سلامته مهددة. تسبب هذه الصدمة بقاء الجهاز العصبي في حالة تأهب قصوى لفترة طويلة بعد زوال الخطر. يصبح الجسم "عالقًا" في وضع البقاء على قيد الحياة، يقوم باستمرار بمسح التهديدات التي لم تعد موجودة.

كيف يظهر اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط منذ الطفولة

على النقيض من ذلك، فإن اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط هو حالة عصبية نمائية. هذا يعني أنه عادة ما يكون موجودًا منذ الولادة وله مكونات وراثية قوية. يؤثر اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط على كيفية معالجة الدماغ للدوبامين وإدارة "الوظائف التنفيذية" مثل التخطيط والتوقيت والتحكم في الاندفاع. في حين أن الصدمة يمكن أن تحاكي أحيانًا أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، إلا أن اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط نفسه لا يسببه أحداث الحياة. إنه جزء أساسي من كيفية بناء دماغ الشخص وتنظيمه.

نظرة عامة على معايير التشخيص

يستخدم الأطباء السريريون المحترفون DSM-5 (الدليل المرجعي للصحة العقلية) للتمييز بين الاثنين. يتطلب تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة التعرض للصدمة وأعراض في أربعة مجالات. هذه هي: الذكريات المتطفلة، وسلوكيات التجنب، والتغيرات المزاجية السلبية، وفرط الإثارة. تغير هذه الأعراض طريقة تفاعل الشخص مع العالم بناءً على تجاربه السابقة.

تركز معايير تشخيص اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط على نمط مستمر من قلة الانتباه والنشاط المفرط والاندفاع الذي يتعارض مع الأداء. يجب أن تكون هذه الأعراض موجودة قبل سن 12 عامًا. في حين أن الشخص المصاب باضطراب ما بعد الصدمة قد يكون "مشتتًا" لأنه يقوم بمسح الغرفة بحثًا عن مخارج، فإن الشخص المصاب باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عادة ما يكون مشتتًا لأن دماغه انتقل إلى فكرة أو صوت أكثر إثارة للاهتمام. إذا كنت تشك في أن أعراضك مرتبطة بذكريات محددة، فقد ترغب في بدء اختبار فحص اضطراب ما بعد الصدمة لمعرفة ما إذا كنت تتوافق مع علامات اضطراب ما بعد الصدمة.

تداخل الأعراض: لماذا غالبًا ما يتم الخلط بين اضطراب ما بعد الصدمة واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط

من الشائع جدًا أن يُشخص اضطراب ما بعد الصدمة خطأً على أنه اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، أو العكس، لأنهما يشتركان في العديد من الأعراض "السطحية". يمكن أن تجعل كلا الحالتين من الصعب الحفاظ على وظيفة، أو الحفاظ على العلاقات، أو البقاء منظمًا.

تحديات الانتباه والتركيز

تسبب كلا الحالتين صعوبات كبيرة في التركيز، لكن الآلية مختلفة. في اضطراب ما بعد الصدمة، غالبًا ما تكون مشاكل الانتباه ناتجة عن فرط اليقظة أو الانفصال عن الواقع. إذا كان دماغك يقوم باستمرار بفحص الخطر، فلا يمكنه التركيز على جدول بيانات. يمكن أن تسحب "الفلاش باك" أيضًا عقلك بعيدًا عن اللحظة الحالية، مما يجعلك تبدو مشتتًا.

في اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، تكون الصعوبة قائمة على أساس عصبي. يكافح الدماغ للحفاظ على التركيز على المهام التي لا تكون محفزة بشكل طبيعي. قد يفقد الشخص المصاب باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط مفاتيحه لأنه لم يكن "يسجل" ذكرى مكان وضعها. على العكس من ذلك، قد يفقد الشخص المصاب باضطراب ما بعد الصدمة مفاتيحه لأنه كان في حالة قلق شديد أو "خدر" في ذلك الوقت.

أنماط تنظيم العواطف

التفجيرات العاطفية أو تقلبات المزاج شائعة في كلا الحالتين. ومع ذلك، عادة ما تختلف المسببات. في اضطراب ما بعد الصدمة، تكون ردود الفعل العاطفية مرتبطة عادةً بتذكيرات الصدمة (المحفزات). قد يسبب ضوضاء عالية أو رائحة محددة انفجارًا مفاجئًا من الغضب أو الخوف. هذه التفاعلات جزء من غريزة البقاء على قيد الحياة في الجسم.

في اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، غالبًا ما تكون العواطف الشديدة مرتبطة بالإحباط أو الملل أو فرط التحفيز. يُطلق على هذا أحيانًا "خلل الحساسية للرفض" أو ببساطة الاندفاع العاطفي. عادة ما يكون رد الفعل متعلقًا بالموقف الفوري بدلاً من حدث ماضي. يعد فهم هذه الأنماط أمرًا أساسيًا، واستخدام اختبار اضطراب ما بعد الصدمة الذاتي يمكن أن يساعدك في تحديد ما إذا كانت تحولاتك العاطفية مرتبطة بـ "صدى" صادم.

التمييز بين استجابات الصدمة والتباين العصبي

إذا كنت تحاول معرفة أي حالة تناسب تجربتك بشكل أفضل، فمن المفيد النظر إلى الجدول الزمني لحياتك والسياقات المحددة التي تظهر فيها أعراضك.

متى تبدأ الأعراض؟ أدلة اختبار اضطراب ما بعد الصدمة مقابل اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط

إحدى أكثر الطرق موثوقية للتمييز هي النظر إلى وقت بدء الأعراض. بما أن اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط هو حالة عصبية نمائية، فإن الأعراض تظهر تقريبًا دائمًا في مرحلة الطفولة. حتى لو لم يتم تشخيص الشخص حتى مرحلة البلوغ، يمكنه عادةً النظر إلى الوراء ورؤية أنه كافح مع التركيز أو الطاقة في المدرسة الابتدائية.

هل بدأت أعراضك بعد الصدمة - مثل حادث سيارة أو علاقة سامة في مرحلة البلوغ؟ على عكس اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط - الذي يبدأ في مرحلة الطفولة - يشير هذا النمط إلى اضطراب ما بعد الصدمة. ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن الصدمة يمكن أن "تكشف" أو تزيد من سوء اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط الكامن. هذا يجعل الفصل بينهما أكثر صعوبة دون إجراء اختبار اضطراب ما بعد الصدمة عبر الإنترنت كنقطة انطلاق.

الأنماط والعوامل السياقية

دليل آخر هو المكان والوقت الذي تحدث فيهما الأعراض. اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط "منتشر"، مما يعني أنه يظهر عمومًا في جميع مجالات الحياة - المدرسة والعمل والمنزل والهوايات. في حين أن الشخص قد يركز بشكل أفضل على الأشياء التي يحبها، إلا أن البنية الأساسية للدماغ تظل كما هي عبر جميع البيئات.

غالبًا ما تكون أعراض اضطراب ما بعد الصدمة سياقية. قد تشعر بأنك على ما يرام ومركز تمامًا في مكتبة هادئة ولكنك تصبح غير قادر تمامًا على العمل في متجر بقالة مزدحم يبدو "غير آمن". إذا تقلبت أعراضك بشكل كبير بناءً على مدى شعورك بالأمان أو "التحفيز"، فقد تكون الصدمة هي المحرك الأساسي. يمكن أن يوفر سؤال نفسك، "هل أشعر بهذه الطريقة في كل مكان، أم فقط عندما أكون متوترًا؟" نظرة ثاقبة قيمة.

تحدي التشخيص المزدوج: عندما يتعايش اضطراب ما بعد الصدمة واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط

نادرًا ما تكون الحياة الواقعية بسيطة مثل تشخيص واحد. يعاني العديد من الأشخاص في الواقع من اضطراب ما بعد الصدمة واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. هذه حالة معقدة تتطلب نهجًا دقيقًا للعلاج. يمكن أن يساعدك التعرف على أعراض اضطراب ما بعد الصدمة المعقد إلى جانب السمات العصبية المتباينة في العثور على مسار أكثر تخصيصًا للعافية.

التعرف على العروض المشتركة

تشير الأبحاث إلى أن الأشخاص المصابين باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط قد يكونون أكثر عرضة للإصابة باضطراب ما بعد الصدمة. هذا لأن اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط يمكن أن يؤدي إلى المزيد من المواقف عالية المخاطر. بالإضافة إلى ذلك، يختبر دماغ اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط العالم بشكل أكثر كثافة، مما يجعل الأحداث الصادمة تبدو أكثر إرهاقًا.

عندما يكون كلاهما موجودًا، يمكن أن يتغذيا على بعضهما البعض. على سبيل المثال، قد يجعل الاندفاع في اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط من الصعب استخدام تقنيات التأريض اللازمة لإدارة فلاش باك اضطراب ما بعد الصدمة. على العكس من ذلك، يمكن أن يستنزف التوتر المزمن لاضطراب ما بعد الصدمة "بطارية" الدماغ التنفيذية. هذا يجعل أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط مثل النسيان وعدم التنظيم أسوأ بكثير. يعد التعرف على هذا التداخل هو الخطوة الأولى نحو اختبار تقييم اضطراب ما بعد الصدمة شامل ينظر إلى تجربتك بأكملها.

اعتبارات العلاج للحالات المتزامنة

إذا كان لديك كلا الحالتين، فقد لا يكون علاج واحدة فقط كافيًا. على سبيل المثال، قد يؤدي تناول المنشطات لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط في الواقع إلى زيادة القلق أو "الارتعاش" الجسدي المرتبط باضطراب ما بعد الصدمة. من ناحية أخرى، قد لا يساعد التركيز فقط على علاج الصدمة في التعامل مع الصعوبات التنظيمية مدى الحياة لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.

يجد العديد من الأشخاص أن الجمع بين الاستراتيجيات يعمل بشكل أفضل. قد يتضمن هذا:

1. العلاج: مثل EMDR أو CBT لمعالجة الصدمة.
2. بناء المهارات: تعلم استراتيجيات الوظائف التنفيذية لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.
3. إدارة الأدوية: العمل عن كثب مع طبيب للعثور على توازن يساعد على التركيز دون زيادة فرط الإثارة.

لا يمكن المبالغة في قيمة الفحص الدقيق. فهو يضمن أن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لديه الخريطة الصحيحة لتوجيه تعافيك.

إذا كنت تكافح لفهم أعراضك، تذكر هذا...

لا يتعلق التمييز بين اضطراب ما بعد الصدمة واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط بالتسميات فقط. يتعلق الأمر بالعثور على الأدوات الصحيحة لبناء حياة أفضل. في حين أن أعراض قلة الانتباه والتحولات العاطفية تتداخل، فإن الأصول في الصدمة مقابل البيولوجيا العصبية تتطلب مسارات مختلفة للشفاء.

تذكر هذه النقاط الرئيسية:

• اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عمومًا مدى الحياة وموجود في سياقات متعددة.
• اضطراب ما بعد الصدمة مرتبط بأحداث صادمة محددة ويتضمن "إعادة تجربة" تلك الأحداث.
• من الممكن - ومن الشائع - الإصابة بكلا الحالتين في نفس الوقت.

التحقق هو بداية التقدم. إذا كنت متعبًا من التساؤل عن سبب شعور دماغك وكأنه "لغز بقطع مفقودة"، خذ لحظة لـ عرض نتائج اختبار اضطراب ما بعد الصدمة من خلال فحص سري. يمكن أن تكون هذه المعلومات جسرًا قويًا لمحادثتك القادمة مع طبيب أو معالج. لست مضطرًا للتنقل في هذا الارتباك بمفردك.

الأسئلة الشائعة حول الاختلافات بين اضطراب ما بعد الصدمة واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط

هل يمكن للصدمة أن تسبب أعراضًا شبيهة باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى البالغين؟

نعم، يمكن للصدمة أن تسبب أعراضًا "مكتسبة" تبدو تمامًا مثل اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. يشمل ذلك صعوبة التركيز والتململ والاندفاع. يحدث هذا لأن "نظام الإنذار" في الدماغ نشط للغاية لدرجة أنه يتداخل مع الجزء "المفكر" من الدماغ. لمعرفة ما إذا كانت أعراضك تتوافق مع الصدمة، يمكنك تجربة أداتنا المجانية للفحص السريع.

كيف أعرف ما إذا كانت مشاكل تركيزي ناتجة عن اضطراب ما بعد الصدمة أو اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط؟

ابحث عن "فرط اليقظة". إذا كان سبب قلة تركيزك هو سهولة الاندهاش أو التحقق من الأبواب أو الشعور بـ "الكارثة"، فمن المحتمل أن يكون اضطراب ما بعد الصدمة. إذا كان سبب قلة تركيزك هو شرود عقلك إلى أفكار جديدة مثيرة للاهتمام أو الملل من المهام المتكررة، فقد يكون اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.

هل يمكن لشخص أن يكون مصابًا باضطراب ما بعد الصدمة واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط؟

بالتأكيد. يُطلق على هذا اسم التزامن. يمكن أن يجعل اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط أحيانًا أعراض اضطراب ما بعد الصدمة تبدو أكثر حدة لأن الدماغ يعاني بالفعل من صعوبة في تنظيم العواطف. التشخيص المناسب لكليهما أمر بالغ الأهمية للعلاج الفعال.

ما هي الاختبارات التي يمكن أن تساعد في التمييز بين اضطراب ما بعد الصدمة واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط؟

يستخدم المتخصصون المقابلات السريرية والمقاييس الموحدة. بالنسبة لاضطراب ما بعد الصدمة، فإن PCL-5 هو أداة تحظى باحترام واسع. في حين أن اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط يتطلب نوعًا مختلفًا من التاريخ النمائي، يمكنك بدء رحلتك عبر الإنترنت لاستبعاد أو تأكيد المكون الصادم لأعراضك.

هل تزيد الصدمة في مرحلة الطفولة من خطر الإصابة باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لاحقًا؟

لا تسبب الصدمة الحالة الوراثية لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، ولكن الصدمة في مرحلة الطفولة المبكرة يمكن أن تغير بشكل أساسي نمو الدماغ. غالبًا ما تحاكي هذه التغييرات سمات اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. هذا هو السبب في أن العديد من الخبراء يؤكدون على "الرعاية المراعية للصدمة" عند تقييم السمات العصبية المتباينة لدى البالغين.